FAQ 7.Teil
Unterzuckerung (Hypoglykämie)
1. Was ist eine Hypo?
Hypo ist die Abkürzung für Hypoglykämie. Es ist eine Unterzuckerung des Körpers. Im Verhältnis zu der aufgenommenen Nahrung ist zu viel Insulin im Blut.
2. Unter welchen Umständen kann eine Unterzuckerung auftreten?
a) Deine Katze bekommt eine so hohe Dosis Insulin, dass sie gar nicht entsprechend viel fressen kann. Sei also vorsichtig mit hohen Startdosierungen Erstmal sollte man abwarten, wie der Körper auf Insulin reagiert. Selbst 1 IE kann manchmal noch zu viel sein.
b) Du spritzt die gewohnte Insulindosis, aber deine Katze frisst weniger als sonst oder, was noch schlimmer ist, sie frisst gar nicht. Darum sollte man bei Katzen immer nach dem Fressen spritzen und gegebenenfalls die Insulindosis reduzieren oder sogar ganz weglassen.
c) Deine Katze hat gut und normal gefressen. Du hast die gewohnte Insulindosis gespritzt, aber die Katze hat ihr Futter ganz oder teilweise wieder erbrochen oder hat Durchfall. Nun stimmt das Verhältnis Futtermenge - Insulinmenge nicht mehr. Die Unterzuckerung nimmt ihren Lauf.
3. Ich mache Hometesting. Wie bemerke ich, ob meine Katze eine Hypo hat?
Mit Hometesting bist du gut dran, denn du merkst an den gemessenen Werten, ob sie unüblich niedrig fallen. Du brauchst nicht gleich in Panik zu verfallen, sondern kannst in Ruhe weiter beobachten, wie sich die Werte entwickeln. Ab 100 mg/dl ist unter Caninsulin Wachsamkeit angesagt. Bei den langsam wirkenden Insulinen wie Lantus oder Levemir sollte man bei Werten unter 80 mg/dl gut aufpassen und weiter messen.
4. Mein Glukometer zeigt LO an. Ist das eine Hypo?
Zunächst solltest du mindestens noch einmal messen, ob das auch stimmt. Vielleicht hast du nur zu wenig Blut auf dem Teststreifen gehabt.
Wenn sich jedoch LO bestätigt, ist höchste Gefahr im Verzug, denn es bedeutet, dass deine Katze einen Wert von unter 20 mg/dl hat oder je nach Glukometer, noch niedriger. Beim Ascensia Contour bedeutet LO einen Wert von unter 10 mg/dl. Die Hypo ist da, auch wenn die Katze noch äußerlich keine Symptome zeigt. Das kann jedoch jetzt ganz schnell gehen. Besonders gefährlich wird es, wenn ein Tier krampft und ins Koma fällt.
5. Und wie bemerke ich eine Hypo, wenn ich kein Hometesting mache?
Dann merkst du es erst später, vielleicht auch zu spät, nämlich wenn die sichtbaren Syptome kommen:
Alles Ungewohnte ist hypoverdächtig!
ungewöhnlich lautes Miauen
torkelnder Gang
glasige Augen, die ins Leere starren
ungewöhnlicher Hunger
Orientierungslosigkeit
Unruhe
Muskelschwäche
Versteck an unüblichen Plätzen
Teilnahmslosigkeit
manchmal Erbrechen
übermäßiges Speicheln
Husten
aggressives Verhalten
große Schläfrigkeit
Krämpfe und Zuckungen
nicht mehr ansprechbar (Koma)
Diese Anzeichen sind nie alle gleichzeitig da und richten sich nach dem Schweregrad der Hypo.
6. Ich messe niedrigere Werte als sonst. Ab wann wird es bedenklich?
Wenn die Werte unter 100mg/dl (5,5 mmol/l) rutschen, solltest du aufmerksam werden. Das ist zwar noch keine Hypo (nicht diabetische Katzen haben immer solche Werte), aber es könnte eine Hypo draus werden, wenn die Werte weiter fallen. Bedenklich wird es ab Werten unter 50 mg/dl. Man sollte solche Werte vermeiden und umgehend eingreifen.
7. Ist Hometesting wirklich so nützlich bei einer Hypo?
Wenn du eine Hypo verhindern oder selbst behandeln willst, ist Hometesting unverzichtbar. Ohne Hometesting musst du deine Katze bei den oben erwähnten Anzeichen am besten SOFORT zum TA bringen, denn die Schwere einer Hypo kann man optisch nicht einschätzen.
8. Wie oft muss ich bei einer Hypo messen?
So lange die Werte weiter fallen, mindestens viertelstündlich. Wenn sie wieder ansteigen, halbstündlich und später dann stündlich. Durch eine einmalige Traubenzuckergabe ist eine Hypo noch lange nicht vorbei, sie kann sich über viele Stunden hinziehen. Die Werte können durch Traubenzucker oder Futter vorübergehend ansteigen, dann aber erneut wieder fallen.
9. Was muss ich tun, wenn die Blutzuckerwerte zu niedrig sind?
Wenn die Blutzuckerwerte noch in einem vertretbaren Rahmen sind, sagen wir mal um 50 mg/dl und die Katze keine Symptome zeigt, dann gib ihr etwas Trockenfutter oder Futter mit vielen Kohlenhydraten zu fressen, miss weiter und behalte sie sehr sorgfältig im Auge. Freigänger sollten jetzt nicht rausgelassen werden. Trockenfutter wirkt jedoch oft nicht schnell genug, dafür aber dauerhaft.
Wenn die Werte aber noch niedriger rutschen oder sogar LO sind, dann ist Traubenzucker angebracht. Es gibt ihn in der Apotheke als eine Art Gel (JUBIN), du kannst aber auch üblichen Traubenzucker nehmen , der dick cremig mit Wasser angerührt wird.
Den cremigen Traubenzucker oder das Jubin schmierst du mit dem Finger deiner Katze in die Backentaschen aufs Zahnfleisch. Sie muss aber noch bei Bewusstsein sein, damit sie sich nicht verschluckt. Du kannst ihr auch mit einer Spritze (natürlich ohne Nadel) Futter mit Traubenzucker in den Mund spritzen, aber Vorsicht, sie darf sich nicht verschlucken.
Bewusstlosen, krampfenden Katzen kann man Traubenzucker auch rektal mit einer Spritze (natürlich ohne Nadel) geben, aber in so einem Falle ist es wesentlich angebrachter, so schnell wie möglich einen TA oder eine Tierklinik aufzusuchen. Verliere keine Zeit, jede Minute ist jetzt kostbar! Das Leben deiner Katze ist in höchster Gefahr!
10. Wie viel Traubenzucker soll ich geben?
Lieber zu viel als zu wenig, denn das Ziel ist, die Blutzuckerwerte steigen zu lassen. Wenn sie nach der Hypo zu hoch sind (was wahrscheinlich ist), ist das immer noch besser als eine tote oder irreparabel geschädigte Katze. Einige Teelöffel voll können es schon nach und nach sein, das hängt vom Schweregrad der Hypo ab.
11. Wie bekomme ich Traubenzucker oder Jubin oder Honig in meine Katze hinein?
Wie schon oben erwähnt, mit einer Spritze ohne Nadel oder mit dem Finger, in die Backentaschen, damit sie sich nicht verschluckt. Wenn sie noch selbstständig Futter frisst, kannst du versuchen, das Futter mit Traubenzucker, Honig oder Sirup anzureichern, aber nicht jede Katze mag das.
12. Wovor muss ich aufpassen?
Das Wichtigste ist, dass das Tier sich nicht verschluckt.
13. Ich habe keinen Traubenzucker im Haus. Was kann ich sonst noch nehmen?
Honig und Sirup gehen im Notfall auch. Besser ist ein Vorrat von Jubin (Glukose-Gel) im Kühlschrank!
14. Kann ich auch normales Futter oder Trockenfutter geben?
Wenn die Werte noch in einem vertretbaren Rahmen sind, um 50 mg/dl, dann kannst du deiner Katze Futter geben mit vielen Kohlenhydraten, z. B. Trockenfutter. Du musst aber wissen, dass davon die Werte nur ganz langsam steigen, es kann Stunden dauern, bis du Erfolge sieht, je nachdem wieviel Insulin noch im Körper zirkuliert. Besser ist sogenanntes "böses" Nassfutter, das viele Kohlenhydrate enthält. Auch Malzzucker und Aufbaupasten wie Calopet können eingesetzt werden.
15. Meine Katze hatte eine Hypo, aber jetzt ganz hohe Werte. Ist das gefährlich?
Das kommt häufig vor, durch die vielen Kohlenhydrate, die das Tier zusätzlich bekommen hat. Es ist nicht gefährlich, da es ja nicht von langer Dauer ist. Zu niedrige Werte sind weitaus gefährlicher. Nach einer Hypo tritt auch oft die Gegenregulation des Körpers auf. Auch dadurch steigen die Werte.
16. Mir gelingt es nicht, meiner Katze Traubenzucker zu geben, obwohl sie ganz niedrige Werte hat. Was soll ich tun?
Wenn du niemanden erreichst, der dir helfen kann, solltest du umgehend mit deiner Katze einen TA oder eine Tierklinik aufsuchen. Es gibt noch andere Möglichkeiten, dem Tier Traubenzucker zu verabreichen. Zögere nicht, eine Hypo verträgt keinen Aufschub!!
17. Kann man Traubenzucker auch rektal geben?
Ja, das ist möglich, es erfolgt mit einer Spritze, ohne Nadel selbstverständlich, aber sei vorsichtig!
18. Die Hypo ist überstanden, wie geht es weiter? Wie viel Insulin darf ich geben?
Das solltest du mit deinem TA besprechen. In der Regel lässt man das Insulin ganz weg oder reduziert es deutlich, bis der Körper sich von der Hypo erholt hat. Die normale Dosis wird mit Sicherheit zu viel sein. Viele Katzen sind nach einer Hypo besonders insulinempfindlich.
19. Kann meine Katze noch eine Hypo bekommen?
Ja, das kann jederzeit wieder passieren, bei jeder Injektion, die du gibst. Wenn deine Katze häufiger Hypos bekommt oder häufiger Werte deutlich unter 100 mg/dl hat, bekommt sie höchstwahrscheinlich viel zu viel Insulin oder frisst viel zu wenig. Die Hypo nach der Hypo ist noch gefährlicher, weil die Ressourcen des Körpers sich erschöpfen.
20. Der Traubenzucker ist drin, kann ich nun schlafen gehen?
Nein, das kannst du leider nicht, denn die Hypo ist mit Traubenzucker oder Jubin noch nicht erledigt. Da du nicht weißt, wie lange das Insulin noch wirkt (das kann noch einige Stunden wirken, viel länger als sonst), musst du unbedingt dafür sorgen, dass das Tier immer wieder Nahrung aufnimmt. Hometesting hilft dir hier entscheidend weiter, denn dann siehst du deutlich einen steigenden Trend. Ohne Hometesting kannst du nicht sehen, wann der tiefste Punkt überschritten ist und es wieder bergauf geht. Es kann eine lange Nacht werden.
21. Wann muss ich mit meiner Katze, die offenkundig eine Hypo hat, zum Tierarzt?
Unbedingt dann, wenn du meinst, es alleine nicht zu schaffen, oder wenn deine Katze Krämpfe bekommt und ins Koma fällt.
22. Stimmt es, dass eine Hypo tödlich enden kann?
Ja, das stimmt.
23. Welche Folgeschäden kann eine schwere Hypo haben?
Schwere neurologische Störungen, Blindheit, Taubheit, Störungen der Bewegung usw. Diese Schäden sind zum Teil nicht reparabel.
24. Was ist Jubin und wo bekomme ich es?
Jubin ist ein kleines Plastikfläschchen mit einer schnell wirkenden Zuckerlösung bei einer Hypo. Du bekommst es in jeder Apotheke.
25. Ich möchte noch mehr über eine Hypo lesen, wo finde ich was?
26. Nach der Lektüre hier habe ich Angst bekommen. Kommen Hypos oft vor?
Das lässt sich nicht beantworten, wir können nur von unseren eigenen Erfahrungen reden. Einige Katzen im Forum hatten schon eine Hypo, andere noch nie. Ganz ausschließen kann man es bei keiner Katze, selbst dann nicht, wenn sie gut eingestellt ist, denn die äußeren Umstände können sich ändern (z.B. Erbrechen) Durch Hometesting kannst du jedoch wesentlich dazu beitragen, dass dein Tier nicht unterzuckert. Und wenn es wirklich mal eintritt, solltest du wissen, was zu tun ist.
Drei Berichte über einen Hypoverlauf kannst du auf der Seite Unterzuckerung lesen.
Anmerkung: Mein Kater Clyde hat in 9 Jahren Diabetes keine einzige Unterzuckerung dank Hometesting gehabt!
27. Tipp
Druck dir alles über eine Hypo aus, halte immer Traubenzucker oder Jubin bereit, auch wenn du mit deiner Katze verreist, und habe die Nummer deines Tierarztes oder einer Klinik griffbereit. Im Ernstfall hast du keine Zeit, danach zu suchen.
Alle Informationen beruhen auf meinen persönlichen Erfahrungen und geben meine persönliche Meinung wieder. Ich bin kein Tierarzt und übernehme keinerlei Haftung. Bitte sprecht die Therapie der Katze mit eurem Tierarzt ab. Jedes Kopieren, Einspeichern in automatisierte Dateien und Weiterverwenden der Texte und Bilder ist nur mit meiner Erlaubnis zulässig. Zuwiderhandlungen werden verfolgt. Helga Schoolmann
